<첨부 1> 참여신청서(수행기관 신청용)

2025년 충남지자체 지식재산창출지원사업 수행기관 참여신청서

기 관(기업) 명

사업자등록번호

설립년월일

대표자

휴대전화

유선전화

대표자명

E-mail

주요 사업분야

ex) 국내/외특허, 디자인, 컨설팅 등 선택

희망지역

(3개 선택)

공주

논산

보령

청양

홍성

매출현황

및

고용인원

`22년 매출        백만원,  고용인원      명

`23년 매출        백만원,  고용인원      명

`24년 매출        백만원,  고용인원      명

주    소

(        )

실무책임자

부 서

직 위

성명

직통전화

E-mail

휴대전화

제출서류

1) 수행기관 참여신청서,  2) 사업제안서,  3) 사업자등록증,

4) 정보 활용동의서,  5) '24년 재무제표 또는 부가세과세표준증명원,

6) 국세·지방세 완납증명서

※ 위의 제출서류 E-mail 접수 필수(서류미비시 접수치 않음)

위와 같이 본 기관(기업)은 2025년 충남지자체 지식재산창출지원사업에 수행기관으로 참여를 신청하며,
본 참여신청서를 포함한 제출서류는 사실과 다르지 않음을 확인합니다.

2025년     월      일

기관(기업)명	:
대표자	:	(인)

(재)충남테크노파크 원장 귀하

<첨부 2> 사업제안서

2025년도 충남지자체 지식재산창출지원사업 제안서

수행기관 :                 (직인)

재단법인 충남테크노파크 원장 귀하

2025년도 충남지자체 지식재산창출지원사업 제안서

(10page 이내로 작성)

목   차

제1장. 사업 개요

- 신청기관 현황자료

- 사업목표 및 내용

제2장. 지식재산창출지원사업 추진전략 및 일정

제3장. 지원사업 주요 추진 실적

- 지식재산창출 추진 실적 등

제4장. 활용방안 및 기대효과

※ 별첨(기타 선정평가에 도움이 되는 자료)

<첨부 3> 사업자등록증

<첨부 4> 정보 활용동의서

중소기업 지원사업 통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의서

□ 목적

① 정부와 지자체 중소기업 지원사업의 효율적 수행을 위해 운영하는 “중소기업 지원사업 통합관리시스템” 등에서 신청기업 및 지원기업 지원이력 정보의 수집‧조회 및 활용

② 동 통합관리시스템에서 관리하는 기업정보의 확인, 지원효과 분석, 통계관리 등 효율적인 중소기업 정책 수립을 위해 국세청‧관세청‧고용부 등에서 보유하고 있는 과세정보 등의 수집‧활용

□ 수집‧조회 및 활용 정보

① (지원이력정보) 사업자등록번호 등 기업 식별정보 및 신청일, 지원금액 등 사업의 신청 및 수혜정보

② (과세정보 및 행정정보 등) 중소기업 지원사업에 신청한 기업의 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 매출액 등 재무정보 및 창․휴․폐업일, 소득세 원천징수 인원 등, 관세법 제116조에 따른 수출액 등, 고용보험법 제2조의1의 피보험자수 등

③ (인증정보) 기업의 인증‧확인정보로서 신청일, 획득일, 유효기간 등

□ 수집‧조회 및 활용 기관

◦ 해당 지원사업 소관부처(집행기관 포함), 중소기업 통합관리시스템 운영기관

□ 동의 효력기간

◦ 사업자가 사업 신청시 본 동의서를 제출한 시점 이후

* 제공된 목적달성 후에는 중소기업 지원사업 통합관리시스템의 효율적인 운영을 위해 필요한 범위 내에서만 보유‧이용

◦ 기업정보 수집 시점 : 신청 및 지원기업의 사업 신청 이전 3개년부터 참여 이후 10년간

* 보유 정보가 없을 경우 수집하지 않음

※ 본 동의서식의 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적인 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다.

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 본인의 기업정보를 수집․조회 및 활용하는 것에 동의합니다.

2025년  월   일

기업명      ㅇㅇㅇ

대표자      ㅇㅇㅇ  (인)

※ 본인은 위 각 정보의 수집･조회･활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

<첨부 5> '24년 재무제표, or 부가세과세표준증명원

<첨부 6-1> 국세 완납증명서

<첨부 6-2> 지방세 완납증명서